Первая полосаО газете и сайтеРубрикиБизнесБлицБюджетВ прокуратуреВопрос психологуГорода-деревни-мегаполисыГородская дума: Суть событийДайте жалобную книгуДети войныЖильё моёЗаписки отчаянной мамочкиЗнай нашихИспытано на себеИстория с Еленой МавлихановойКолонка юристаКриминфоКрупным планомКультураМалоэтажное строительствоНепреклонные годыО быломОдин день из жизни…Письма-звонки-визитыПривет с большой землиПутешествияРодителиСаров: инструкция по применениюСлово депутатуСлово за словоСпортСпроси священникаТвори доброФемины и политикаФотоконкурсХорошо сказаноЧтивоШколаЭкономика с Дмитрием ФайковымЯзык помощиНомера...архив...26 ноября 2014 (48)03 декабря 2014 (49)10 декабря 2014 (50)Слово — читателюКнига отзывовПоследние обсуждения | М.Федотова: «Не важно, кто где работает, все мы лечимся в одной больнице»№ 43 от 26 октября 2011 Городская дума: Суть событий21-22 октября в городе Лесном Свердловской области прошли сразу два важнейших мероприятия — расширенное заседание общественного совета при ФМБА России «О состоянии и совершенствовании медицинского обеспечения населения ЗАТО атомной промышленности» и заседание ассоциации ЗАТО атомной промышленности. Саров представляли главный врач КБ № 50 С.Оков и заместитель председателя думы М.Федотова. Состав присутствующих был весьма солидным. В него вошли первый заместитель генерального директора ГК «Росатом» И.Каменских, директор департамента по работе с персоналом ГК Д.Булавинов, советник по медицине ГК М.Калинина, председатель Российского профсоюза работников атомной энергетики и промышленности И.Фомичев, заместитель руководителя ФМБА России Е.Хавкина, председатель Ассоциации ЗАТО атомной промышленности Г.Лисавкин, а также руководители всех медсанчастей и клинических больниц системы Федерального медико-биологического агентства и главы закрытых городов. О перспективах развития и проблемах структурных подразделений ФМБА, которые были подняты на встрече, а также о возможном сотрудничестве муниципалитета и КБ № 50 мы узнали у Маргариты Оганесовны Федотовой. — Маргарита Оганесовна, что больше всего волнует медиков ФМБА? — У всех проблемы идентичны — отсутствие притока новых кадров, так как практически везде наблюдается старение коллектива, износ оборудования, отсутствие жилья для молодых специалистов, падение уровня заработной платы. Оказывается, в некоторых городах уменьшение оплаты труда все же имеет место быть. Мы говорим об уникальных городах, в которых живут уникальные люди, соответственно, им должна оказываться достойная медицинская помощь. А этого можно достигнуть только в том случае, если имеются высококвалифицированные кадры. На заседании шла речь о том, что раньше медицинских работников брали из лучших вузов страны, собственно, действовали по той же системе, что и все предприятия. Сейчас тенденции изменились, трудоустраивают всех, кто желает. Страдает качество. — И вы, и Сергей Борисович выступали на заседании. Чем поделились с коллегами? — В частности, я говорила о необходимости достроить наркологический корпус. Затронула вопрос о Постановлении № 890 «Обеспечение лекарственными средствами федеральных льготников». Кстати, эта проблема характерна для всех ЗАТО. Сейчас идет речь о передаче этих полномочий субъекту. Если говорить по нашему городу, то область на эти цели выделяет 8-10 миллионов против 30 миллионов ФМБА. Представьте, если мы лишимся этих 30 миллионов? Будет меньше возможности приобрести лекарственные средства, соответственно, меньше возможности оказать помощь населению. Абсолютно все руководители медсанчастей и представители ФМБА отмечают очень низкий уровень реабилитации. Например, операция при инфаркте. Пациента спасли, а дальше его нужно поднять на ноги. Подушевое финансирование на человека в год составляет восемь тысяч рублей, которых не хватает на полноценное содержание его в стационаре. Получается, нет возможности провести качественную реабилитацию после сложнейших операций. На это денег не выделяется. — Давайте остановимся на вопросе строительства наркодиспансера. Вас услышали? — Я отметила, что это единственный стационар в нашем городе, который находится вне территории клинической больницы, поэтому необходимо его срочно достроить. Что скрывать, по статистическим данным в Сарове наблюдается рост алкоголизма и это связано не только с социальными проблемами, но и с отсутствием конкретного здания. — Но ведь в рамках программы модернизации здравоохранения есть шанс получить финансирование на строительство. — Программа может исполняться и в 2020 году, важно, чтобы понимали, что эта проблема «горит». Об этом я четко сказала. Я заметила, что Елена Юрьевна Хавкина очень внимательно конспектировала предложения выступающих. Кроме того, в ФМБА будет передана запись совещания, поэтому наша проблема точно будет услышана. — Кроме алкоголизма, в городе есть еще одна острая проблема — наркомания. По информации бывшего главного врача ПНД А.Ильясова в Сарове боле сотни наркоманов. Эти люди опасны для общества, а у нас даже нет оборудования для выявления факта наркотического опьянения. Едет себе такой водитель по дороге, но сотрудник ГИБДД задержать его не может — нет доказательной базы. А в соседнем Дивееве проведут освидетельствование. Никакого супероборудования и не нужно, достаточно набора баночек, холодильника и штатного водителя, который отвезет биологический материал в Нижний Новгород. Может быть, следует обратить на эту проблему более пристальное внимание? — По вопросу приобретения специального оборудования для выявления степени наркотического опьянения речь не велась. Конечно, эти банки и другую мелочь можно рассматривать скорее как организационный момент, а не финансовый. Это может решить С.Оков. А вот оборудование, действительно, дорогостоящее и нам его никто не даст. — Может быть, и не столь важно, иметь это оборудование в городе. Чем плох пример Дивеева? — Этот вопрос следует задать Сергею Борисовичу. — А муниципалитет в этом плане не хочет помочь КБ № 50? В некоторых городах ЗАТО существует такая практика, когда город выделяет деньги на развитие своей медсанчасти, несмотря на ее федеральный статус. — Ни в одном из десяти городов ЗАТО нет программы «Сахарный диабет» и оказание высокотехнологичной помощи населению. Поэтому поездка оказалась полезной еще и в таком плане: когда говорят, что все помогают своим КБ, а Саров нет, оказалось, что мы дадим фору любому из них. Правда, в Снежинске приобретают мебель для медсанчасти, но по сумме это копейки в сравнении с десятью миллионами, выделяемыми на программу «Сахарный диабет» и на высокотехнологические виды помощи. — В клинической больнице наблюдается нехватка специалистов, о чем говорили и на заседании общественного совета. В большинстве случаев они и не против ехать в город, но их отталкивает отсутствие жилищной перспективы. — Такова ситуация во всех городах ЗАТО, хотя в нескольких федералам выделяется служебное жилье. Эту проблему нам тоже необходимо решать за счет предоставления служебных квартир. — Сегодня молодые специалисты живут в общежитиях, и Сергей Борисович всегда благодарит город и ВНИИЭФ за их предоставление. — Если речь идет об общежитии квартирного типа, тогда нормально, если о койко-месте, тогда это недопустимо. Врач после работы должен отдохнуть, подумать, для этого необходимы соответствующие условия. Спасибо, конечно, и на том, что хотя бы комнаты в общежитии есть, но для данной категории этого недостаточно. — Одно дело, когда есть крыша над головой, другое — отсутствие перспектив. ВНИИЭФ, кстати, в этом плане хорошо поддержал медиков. Им выделили несколько коттеджей в поселке «Яблоневый сад», причем по льготам они приравнены к специалистам ядерного центра. — ВНИИЭФ — это предприятие, получающее прибыль, поэтому оно может себе позволить выделить средства на медицину, муниципалитет — орган местного самоуправления, который живет за счет дотаций и ограничений бюджетного законодательства, поэтому в этом плане мы помочь не можем. А что касается квартир для медиков, могу сказать, что я приехала с определенными идеями по решению этой проблемы. Необходимо провести совместное совещание с главой администрации, главой города, главным врачом и принять стратегическое решение. Это не делается за один день. — Эти проблемы лежат на поверхности, а другие, более тонкие вещи обсуждались на заседании? — Да, например, грубость медицинского персонала. В частности, среднего. Эту тему поднял руководитель клинической больницы № 83 (г.Москва). Он ясно высказался, что вся проблема в общении. — Этот аспект хорошо урегулировал переход на ЕУСОТ. Теперь за любую грубость и хамство персонал может лишиться стимулирующей надбавки. В общем, проблема в какой-то степени упразднена. — Это, конечно, так, но мозги ведь не переделаешь. ЕУСОТ регламентирует отношения между врачом и пациентом, но если я хам по натуре, то меня не изменишь увеличением или уменьшением надбавки. Снимете премию — уйду. Это организационная работа не одного дня, изменения должны идти из головы. — Кстати, конкретный пример. С 1 октября ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС перевели в поликлинику № 2, причем люди об этом узнали по факту. К нам обратилась читательница, которая уже две недели не может найти концов и попасть-таки к новому врачу. Персонал ничего не объясняет, карты еще даже не разобраны. Вы знаете об этой ситуации? — Организационные моменты — это всегда сложно. Реструктуризация всегда дается непросто. Нужна конкретика. Люди жалуются, а они обращались к руководству, ставили его в известность, писали заявления? — Они не должны этого делать, им обязаны эту помощь предоставлять без напоминаний и хождения по кабинетам. — Вернемся к кадрам среднего звена. Вот вам пример того, о чем мы говорили на заседании. Причем ведь это не говорит о плохой подготовке медсестры, просто она недобросовестно относится к работе. — Наши медики сегодня получают приличную заработную плату, КБ № 50 хорошо финансируется, причем из разных источников, а вот фонда обязательного медицинского страхования в городе нет. — Участники предложили выйти с законодательной инициативой, чтобы в каждом городе ЗАТО существовали филиалы ФОМС. У нас пока фонда нет. Таким образом, деньги уходят за пределы города. — Мы участвуем в пилотном проекте — получение и оформление больничных листков через ФСС. — Эта проблема есть, и она актуальна только для нашего города из системы ЗАТО, так как мы входим в структуру области. Видимо, не все проработано, раз вызывает столько неудобств. — Причем эти неудобства испытывают как сами люди, так и персонал ФСС — обработкой листков нетрудоспособности населения всего города занимаются четыре человека! — Фонд социального страхования — структура федеральная, поэтому муниципалитет не имеет права вмешиваться в его работу. Несколько лет назад мы оказали фонду материальную помощь, впоследствии это было признано нецелевым расходованием бюджетных средств. Их вернули в бюджет. — Целесообразно ли вести речь о муниципальной медицине? — Нет. Федеральная медицина имеет больше возможностей, город таких трат не потянет. Но участники встречи рекомендовали создать в городах координационные советы, куда могли бы войти главы администрации и города, начальники медсанчастей и руководители градообразующих предприятий. Тогда появилась бы возможность оперативно решать все текущие вопросы, связанные с городской медициной. Не важно, кто где работает, все мы лечимся в одной больнице. Гульнара Урусова, фото из архива редакции Опубликовано на сайте 27 октября 2011 Читайте также в рубрике Городская дума: Суть событий
Читайте также в номере № 43 от 26 октября 2011
Комментарии
НаписатьЕсли вы хотите ответить кому-то, нажмите ссылку "Ответить" под его комментарием. Другие советы |