Первая полосаО газете и сайтеРубрикиБизнесБлицБюджетВ прокуратуреВопрос психологуГорода-деревни-мегаполисыГородская дума: Суть событийДайте жалобную книгуДети войныЖильё моёЗаписки отчаянной мамочкиЗнай нашихИспытано на себеИстория с Еленой МавлихановойКолонка юристаКриминфоКрупным планомКультураМалоэтажное строительствоНепреклонные годыО быломОдин день из жизни…Письма-звонки-визитыПривет с большой землиПутешествияРодителиСаров: инструкция по применениюСлово депутатуСлово за словоСпортСпроси священникаТвори доброФемины и политикаФотоконкурсХорошо сказаноЧтивоШколаЭкономика с Дмитрием ФайковымЯзык помощиНомера...архив...26 ноября 2014 (48)03 декабря 2014 (49)10 декабря 2014 (50)Слово — читателюКнига отзывовПоследние обсуждения | В ногах правда есть!№ 40 от 06 октября 2010 Крупным планомНоги (женск., обычно две) — это часть организма, со всех сторон окруженная взглядами (В.Шандерович). Ноги — это наше все. От состояния нижних конечностей зависит здоровье человека. Даже далекие от медицины товарищи наверняка осведомлены, что на ступнях расположены рецепторы, отвечающие за активность тех или иных органов. Кроме того, с детства каждый знает, что если замерзнут ноги, то из строя выйдет весь организм. Какие еще тайны хранят наши ноги, и как продлить их век мы поинтересовались у сегодняшнего нашего собеседника — практикующего флеболога, доктора медицинских наук, профессора Нижегородской Медицинской Академии, члена ассоциации флебологов России Александра Эдуардовича Клецкина. — Вы не первый год ведете приемы в КБ-50, здесь же при необходимости оперируете. Как вы оказались в нашем городе? — По приглашению главного врача клинической больницы С.Окова. В общей хирургии у вас имеются свои квалифицированные кадры, а в области флебологии как молодой науки знаний пока недостаточно. И вот уже третий год я каждый месяц приезжаю в Саров на консультации и операции. — Какие болезни ног бывают? — Абсолютно разные: от кожной экземы до гангрены. Но на первом месте, скорее всего, стоят хронические заболевания вен. — Варикоз — болезнь какого века? — Это не болезнь века, а болезнь человеческой генетики. Варикоз — это расплата за прямохождение. У животных, которые бегают на четырех лапах, такой проблемы нет. У них отсутствует система клапанного аппарата в венах нижних конечностей. Что такое варикоз? Объясню наглядно. Организм человека состоит из кровеносной системы, в которую входят сосуды и сердце. Сердце качает кровь, как обычный двухтактный насос. Кровь идет к ноге по артериям, возвращается — по венам. И так всю жизнь. Но тут имеет место некая казуистика, над которой обыватель никогда не задумывается. Каким же образом это происходит, ведь мы стоим, пляшем, ходим, а кровь по вене все равно движется вверх? Вы думаете, подсасывающих сил сердца достаточно, чтобы вытащить три литра крови от пятки до сердца (а это примерно 120 см)? На это никакого подсасывающего действия не хватит! Должен быть механизм, который позволяет двигаться крови против силы всемирного тяготения. В венах нижних конечностей он есть — это клапанный аппарат. Данная система шлюзов и позволяет крови возвращаться к сердцу. Человек вздохнул — подсос произошел, кровь поднялась на 5 см, и вниз она уже не опустится, потому что клапан, как ниппель, этого не позволит. Подобная структура действует еще в шее у жирафа. Для того чтобы загнать кровь на высоту трех метров, к мозгу, существует три уровня клапанов в артериях. Проблемы начинаются, когда клапанный аппарат рушится. Вот тут уже следует говорить о варикозе. — По каким причинам он может разрушиться? — Как правило, из-за врожденной слабости сосудистой стенки. В основном болезнь передается по наследству по женской линии. У врачей флебологов 70% пациентов — женщины. Знаете почему? Основной фактор повышения внутрибрюшного давления — роды. Представляете, какая серьезная нагрузка передается на вены ног? Многие исследователи выявляют и другие причины возникновения варикоза. Когда-то давно я занимался социологическими исследованиями. Тогда за модель социального среза общества мы взяли 12-тысячный коллектив предприятия «Маяк». В ходе обследования выяснилось, что причинами развития варикоза у большинства женщин в этом регионе явились сроки первой менструации, количество беременностей и родов, поза на работе. Индийцы, например, доказали зависимость от вида одежды, которую носит человек. Кстати, этот факт могу подтвердить. Когда я учился в интернатуре, меня направили работать в Ветлужский район. И на одном из первых же приемов в поликлинике я обратил внимание при осмотре пожилых женщин с варикозной болезнью, что в глаза сразу бросалась канавка под паховой складкой на бедрах. В те времена на хлопчатобумажные чулки надевали обычную тугую резинку, чтобы они не сползали, получался постоянный жгут для вен, и как следствие — жуткий варикоз. — Этот пример применим и к сегодняшним модницам. Я говорю об утягивающих джинсах. — Конечно, они пережимают все, потому что девчонки тоже ходят как с венозным жгутом в паху. А вот чулки не вредны. Там резинка достаточна широкая, кроме того, силикон не создает локального давления. Мы даже назначаем компрессионный трикотаж своим пациентам. Что касается утягивающего белья и колготок, то они тоже не играют особой роли. Еще для вен вредны корсеты, но их носят единицы. — Тромбы — бич пациентов с расширением вен. В последнее время очень часто при выявлении причины смерти используется этот термин. Как бороться с этим явлением? — В первую очередь, все упирается в диагностику. Кстати, моя работа в Сарове началась именно с операции по удалению тромба у пожилого пациента. Если бы в каждой больнице были условия для точной ранней диагностики тромбообразования, не было бы такого количества смертей. Ведь прооперировать больного и удалить этот тромб технически не сложно. Труднее поставить диагноз. — Ноги — это не только вены. Это еще и мышцы, кости… Какие средства помогут усилить все в комплексе? — Ничего не нужно усиливать. Правильный венозный отток зависит от синергизма мышечно-венозной помпы. А это, в свою очередь, регулируется нервной системой. — Когда вы стоите, мышцы ног активно не сокращаются, и вся нагрузка ложится на вены. — Какие советы по уходу за ногами можете дать нашим читателям? — Чаще смотрите на свои ноги, прислушивайтесь к своим ощущениям. Если появились сомнения, идите на консультацию к специалисту. Должен насторожить отечный «синдром тяжелых ног», при котором к вечеру становится мала привычная обувь. Это первый признак венозной недостаточности. — Я предлагаю вам ответить на философский вопрос: «Почему в ногах правды нет?» — Все правильно. Не нужно стоять, нужно двигаться, чтобы работала мышечно-венозная помпа. Гульнара Урусова, фото Елены Пегоевой Опубликовано на сайте 11 октября 2010 Читайте также в рубрике Крупным планом
Читайте также в номере № 40 от 06 октября 2010
Нет комментариев Написать |